住院费用医保审计系统及方法

摘要

本发明提供一种住院费用医保审计系统及方法，该方法包括步骤：获取待审计医院在审计时间段的住院人数、该医院往年同一审计时间段的住院人数以及往年其他至少两个长度相同的时间段内的住院人数，获取审计年度全年的住院病人床日数以及该医院编制床位全年床日数，计算出住院人数变化量集以及床日数变化量，并根据住院人数变化量集以及床日数变化量确定疑点医院，审计疑点医院在审计时间段内的药品实际进销存信息以及诊疗设备的使用记录信息与住院人员的电子病历信息中记载的该审计时间段内住院人员的药品使用信息以及诊疗设备使用信息是否一致。本发明实现了自动审计住院费用医保支出费用。