A képzelet szerepe a gyógyításban és a rehabilitációban - különös tekintettel a fájdalomcsökkentésre = The role of imagery in treatment and rehabilitation with special regard to pain management

摘要

Különböző pszichológiai módszereket már régóta alkalmaznak nem csak fájdalomcsökkentés céljából, hanem a legkülönfélébb kognitív módszereket igénylő klinikai helyzetekben is. A klinikumban és a rehabilitációban használatos pszichológiai módszerekkel történő fájdalomcsökkentés mellett a placebo-fájdalomcsillapítás is egyre inkább kutatott és feltárt jelensége az orvostudománynak. Mindkettő hatásmechanizmusában fontos szerepet játszik az orvos—beteg kapcsolat minősége. A beteg vonatkozásában a kognitív pszichológiai módszerek közül a képzelet alkalmazásának lehet nagy jelentősége sok esetben, főként azért, mert egy betegség vagy sérülés során a személy könnyen olyan regresszív munkamódba kerülhet, amelyben az elsődleges folyamatok, így a képzelet is, felerősödnek. Ezért a betegek képzeletének terápiás folyamatba való bevonása az egyik lehetséges módja annak, hogy minél szélesebb körben kihasználjuk a pszichoszociális tényezőkben rejlő gyógyító lehetőségeket és gyorsítsuk a gyógyulás folyamatát. Jelen összefoglaló keretében a képzelőerő terápiás alkalmazására vonatkozó szakirodalom néhány elemét kívánjuk bemutatni, elsősorban arra a kérdésre koncentrálva, hogy a képzelőerő milyen módon játszhat szerepet a különböző betegségekkel kapcsolatban megjelenő fájdalomcsillapítás területén. | Various psychological interventions are in use under clinical settings not only to relieve pain, but also to contribute to the treatment of any condition requiring the application of cognitive methods. In addition to the clinical and rehabilitational use of psychological interventions for pain reduction, placebo analgesia is also a more and more studied and understood phenomenon in medicine. In the mechanisms underlying both placebo analgesia and psychological pain reduction the quality of the physician-patient relationship has a very important role. From the patient’s point of view, among the cognitive psychological methods the application of mental imagery can have a great significance in many cases, mainly because persons with a disease or injury can easily mobilize a regressive mode of mental activity leading to the increased role of the primary processes including mental imagery. Therefore, the attempt to involve the patient’s mental imagery into the therapeutic process is a possible way to utilize the medical potentials of the psycho-social factors and to increase the speed of recovery. In this paper we would like to present some elements of the current literature about the therapeutic application of mental imagery, focusing on the question of how mental imagery can be used for the reduction of pain in different diseases.