L'exercice a plusieurs effets sur les propriétés rhéologiques du sang. Nous avons précédemment proposé de les décrire comme un "phénomène triphasique" : effets aigus (hyperviscosité essentiellement due à une hémoconcentration mais également à des modifications des propriétés rhéologiques des érythrocytes), effets retardés (hyperhydratation entra?nant une hémodilution et une réduction de viscosité) et une situation chronique que nous proposions de nommer hemorheologic fitness. Ce dernier stade peut présenter différents tableaux. Dans des sports d'endurance (par exemple, le cyclisme), il y a la plupart du temps un "état d'hyperhydration-dilution" chronique. On observe cependant aussi des modifications de la rhéologie érythrocytaire liées aux changements métaboliques et hormonaux (sensibilité à l'insuline, hormone de croissance et IGF-1...). Dans les sports de force, l'agrégabilité et la déformabilité des globules rouges sont améliorées sans changements marqués des compartiments liquidiens et sont corrélées avec la composition corporelle (pourcentage de graisse) et la balance de l'oxydation des substrats à l'exercice.
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