Les risques du tabagisme perioperatoire en chirurgie orthopedique. Resultats de l'enquete SoFCOT 2012 sur la prise en charge du tabagisme en milieu chirurgical

摘要

Introduction.-De nombreuses etudes ont etabli la realite d'un sur-risque de complications au site operatoire du au tabac, lors d'une intervention chirurgicale. Le but de la presente etude etait de dresser un etat des lieux de la prise en charge du tabagisme, en milieu chirurgical orthopedique en France. Methode. - Un questionnaire en ligne comportant dix items a ete adresse en decembre 2011 aux chirurgiens orthopedistes recenses sur le territoire national. Les reponses ont ete colligees en juin 2012. Resultats. - Quatre cent trente-neuf reponses etaient exploitables. Il ressortait des resultats que le tabagisme etait une donnee recueillie dans les deux tiers des cas, et qu'il faisait l'objet d'une simple recommandation. Dans la majorite des cas, la dependance n'etait pas evaluee et un sevrage n'etait pas envisage. En chirurgie d'urgence, la substitution palliative avant intervention et le programme de sevrage postoperatoire faisaient defaut dans plus de 80% des cas. Conclusion. - Au regard des donnees de la litterature sur les complications liees au tabagisme perioperatoire, la prise en charge du tabagisme en milieu chirurgical orthopedique, en France, au moment de l'enquete, n'etait pas satisfaisante et ne repondait pas au principe de prevention qu'on etait en droit d'exiger.