リコンビナントFSHの体外受精－胚移植への応用

摘要

リコンビナントFSH製剤が，日本においてようやく発売されることとなった。海外ではすでに10年前より臨床応用されており，より高い効果が，より少ない投与量，投与日数で得られることが証明されている。 過剰なLHは，卵子の発育停止，質低下に関与するといわれているため，LHを全く含まないリコンビナントFSH製剤の使用は体外受精－胚移植において臨床成績の向上に貢献するであろう。 多くの症例で最も安全かつ有用な薬剤と考えられ，今後本邦においても卵胞刺激の中心的薬剤となっていくと予想される。 リコンビナントFSHが普及した上で課題となるのは，卵胞発育におけるLHの役割である。 一部の，内因性のしHを抑制してからリコンビナントFSHを投与すべき人，LHを加えていくべき人をいかに選別し治療していくかである。 リコンビナント製剤は，ロット間の一貫性，安全性などから，質が高く，患者に優しいARTの実現に欠かせない存在である。