拟行体外受精-胚胎移植的卵巢低反应患者黄体期应用HMG、FSH超促排卵效果对比观察

摘要

目的比较拟行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的卵巢低反应(POR)患者黄体期应用人绝经期促性腺激素(human menopausal gonadotropin,HMG)或促卵泡素(FSH)进行超促排卵的临床效果。方法 125例拟行IVF-ET的POR患者,随机分为A组85例、B组40例。A、B组分别采用HMG、FSH超促排卵,自然周期阴道超声可见黄体的当日或次日开始应用人HMG、FSH,HMG起始剂量150~300 IU/天,FSH起始剂量150~300 IU/d,监测卵泡发育情况个体化调整用药剂量,至少1~2个卵泡直径≥17~18 mm时停用HMG、FSH,给予绒毛膜促性腺激素(HCG) 5 000 ~10 000 IU,诱导排卵。HCG注射日抽取两组静脉血,化学发光免疫方法检测两组血清性激素(FSH、LH、P、E 2),观察并记录两组HCG注射日≥10 mm的卵泡数、Gn用药总量、Gn用药天数,两组均行解冻周期移植。观察两组促排效果及妊娠结局(获卵率、正常受精率、Day3优胚率、妊娠率、临床妊娠率、流产率)。结果两组HCG日血清FSH、LH、P、E 2水平及≥10 mm卵泡数、Gn用药总量、Gn用药天数间比较差异均无统计学意义( P 均>0.05)。两组获卵率、正常受精率、Day3优胚率、妊娠率、临床妊娠率、流产率比较差异均无统计数学意义( P 均>0.05)。结论 拟行IVF-ET的POR患者黄体期应用HMG、FSH行超促排卵在IVF-ET中效果差异不大。