中心血圧の測定と薬効評価―中心血圧と末梢血圧との違い一

摘要

上腕カフによる血圧の測定法は1896年にリバロッチに よって考案され,-それ以来上腕血圧が一般診療に使用 されてきた。血圧測定は重要な臓器の血圧を観ること が主要な目的である。それゆえ上腕より中心血圧が重 要であることは十分推測しえる。両者の違いはメカ二 ズムにおいても明確にされてきた。最近非侵襲で簡便 に中心血圧を推定する方法が開発され,臨床や疫学硏 究に広く使われてきている。欧州で行われたASCOT-CAF￡スタディ"では,心血管ィベン卜発生率が上腕血 圧と比較し中心血圧がより関係の強いことを示した。 その後薬剤による中心血圧での降圧効果を確かめる試 験が数多く実施され,上腕血圧と中心血圧の降圧量の 違いが明らかになり,また血管拡張作用のある薬剤は 上腕血圧に比較し中心血圧をより強く降圧することが 明確になってきた。