中心动脉压及外周血压差异与冠状动脉钙化的关系研究

摘要

目的 探讨中心动脉压、外周血压及两者差值与冠状动脉钙化的关系.方法 2013年1月-12月成都市第五人民医院心内科收治的行冠状动脉造影(CAG)患者416例,分别测定中心动脉收缩压(CSBP)、舒张压(CDBP)、外周动脉收缩压(PSBP)及舒张压(PDBP),并且客观评估冠状动脉病变情况,根据造影结果分为3组:冠状动脉正常组(150例),冠状动脉粥样硬化狭窄组(200例),冠状动脉钙化组(111例);计算不同组间的不同血压及其差值在不同血管病变的差异,并分析其与冠状动脉钙化的相关性.结果 3组患者的年龄比较差异有统计学意义(F=16.40,P＜0.叭01),钙化组患者最高,正常组和狭窄组之间差异无统计学意义(P＞0.05);狭窄组患者的PSBP、CSBP、D-SBP、PDBP、CDBP、D-SDP均高于正常组(P＜0.05);狭窄组患者的CSBP低于钙化组,而D-SBP、D-DBP水平则高于钙化组(P＜0.05);钙化组患者的PSBP、CSBP、PDBP、CDBP均显著高于正常组(P＜0.05);Pearson相关和Logistic回归分析结果提示冠状动脉钙化情况与CSBP呈正相关关系(r=0.315,P=0.006),而与D-SBP呈负相关关系(r=-0.434,P=0.001).结论 年龄是冠状动脉钙化的独立危险因素,校正年龄后CSBP、CDBP、PSBP及PDBP均是冠状动脉粥样硬化及钙化共同的影响因素,但只有CSBP、D-SBP是冠状动脉钙化独立的影响因素.