Les changements typiques du métabolisme des hydrates de carbone et des protéines chez les patients subissant une chirurgie majeure sont communément nommés réaction catabolique. La caractéristique de l'homéostasie diminuée des hydrates de carbone est la production accrue de glucose, combinée à une utilisation diminuée de ce dernier, engendrant une hyperglycémie. L'ampleur de l'hyperglycémie dépend de la gravité de la lésion tissulaire suite à la chirurgie. Chez les patients non diabétiques à jeun subissant des opérations intra-abdominales électives, les niveaux de glucose plasmatique augmentent jusqu'à 7-10 mmolcentre dot L~(-1). Pendant la chirurgie cardiaque, les valeurs de glucose plasmatique dépassent fréquemment 15 mmolcentre dot L~(-1) chez les patients non diabétiques et 20 mmol centre dot L~(-1) chez les sujets diabétiques.
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