Electroneurography (ENoG)による顔面神経麻痺予後診断のコッ

摘要

Electroneurography (ENoG)は顔面神経障害の程度を把 握するうえで有用であり、顔面神経麻痺の予後予測にも広く 用いられている。ENoGの利点は、誘発される複合筋活動電 fiL (compound muscle action potential,以下、しMAP)を左 右比較することで、麻痺側神経の障害程度が評価でき、正確 な予後診断が可能なことである。本邦における一般的な測定 は、基準電極を鼻唇溝に、導出電極を上口唇斜め上に置く方 法（以下、一般法）（図1)であるが[1，2]、高度麻痺で鼻唇 溝が消失した症例では電極が設置しづらい。また両電極が近 接しCMAP振幅力5小さいため、ENoG値の算出に難渋するこ とがある。他方、我々は2005年以降、基準電極をオトガイ隆 起に、導出電極を人中に置く正中法を用い、予後診断を行つ てきた[3-13]。正中法は電極設置が容易で、患側健側とも 同一電極で貼り替えることなく CMAPが記録できる。