L'evolution osseuse est un enjeu important pour la plupart des cancers meta-statiques, que cela soit d'emblee au diagnostic ou au fil de l'evolution en phase avancee. Si ces localisations ne sont sou-vent pas a premiere vue percues par le patient, et par le praticien, de facon aussi pejorative que les evolutions pulmonaires, hepatiques ou cerebrales, el les n'en represented pas moins des enjeux specifiques, en particulier en termes d'impact fonctionnel, de gestion des douleurs ou de risque d'hypercalcemie. Initialement limite a une prise en charge symptomatique des complications osseuses, le traitement de ces lesions s'est ensuite etoffe par I'apport d'approches innovantes, que ce soit sur le plan technique (developpement des techniques de radiologie interventionnelle, mise en ceuvre de nouvelles approches de radiothera-pie, emergence de nouveaux agents ciblant le remodelage osseux) mais aussi sur le plan des bases conceptuelles de la prise en charge des patients metastatiques (initiation de traitements actifs precoces afin de prevenir les complications osseuses, discussion sur I'interet d'une prise en charge agressive de la maladie oligometastatique osseuse).
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