臨床総論（オーバービュー）2）急性腎障害（AKI）

摘要

従来，急激な腎機能低下を伴う病態は急性腎不全（acute renal failure : ARF）として認識されていたが，2000年代になり，急性腎障害（acute kidney injury : AKI）という新たな概念が提唱された。この背景には，高齢化や慢性腎臓病（chronic kidney disease : CKD）,糖尿病等の増加により，侵襲的で高度な治療が適応されるようになりAKIの頻度が急増してきていること，ならびにAKIを起こした場合の長期予後が著しく悪化することが広く認識されるようになったこと等がある。よって，早期診断と早期介入による予後改善を目標とすべく，新たな疾患概念としてAKIが提唱された。本稿では，現AKI診断基準策定に至るまでの経緯や，高齢化社会を代表的な要因とするAKI発生頻度増加の背景について述べる。