組織における安全文化(報告文化）の醸成

摘要

医療安全とは「患者の安全」と「職員の安全」双 方を含むものである。検査に関わる患者とのトラブル (クレーム)やインシデントとしては、採血や接遇、説 明不足などに関わるものが多い。特に近年ではコロナ 禍におけるコミュニケーション不足（マスク着用や対 面説明の制限、イライラ感など）から医療不信に至る ケースも少なくない。安全文化には4つの要素があり、1.正義?公正 な文化（Just culture) 、2.報告する文化（Reportingculture)、 3.学習する文化（Learning culture） 、 4.柔 軟な文化（Flexible culture）、とされている（J. Reason 1997）。医療行為に伴う有害事象を速やかに報告し、 情報を把握?共有化することは医療安全上極めて重要 であり、インシデント報告の活用は医療機関におけ る医療安全の要といえる。医療機関における職員か らのィンシデント報告数は、医療安全文化の指標であ り、他の医療機関との比較(ベンチマーク）としても有 用である。