皮質下性認知症の現代的捉え方遺伝性脳小血管病からの解析

摘要

高齢で発症する小血管病を基盤とする皮質下性認知症は発症過程の解析が難しい。CADASIL, CARASに，脳アミロイド血管症などの遺伝性脳小血管病は血管性認知症の 発症機序を考えるうえで重要な疾患である。CADASにでは変異notch3， CARASILではTGFbetaシグナル亢進，脳アミロイド血管症ではアミロイド/?蛋白蓄積により，異常蛋 白凝集体，細胞外基質が血管周囲に蓄積して小血管病変，認知症へ進展する機序を考察する。