皮层下血管性痴呆的ApoE基因多态性分析与脑磁共振扩散张量和定量磁化传递成像的研究

摘要

血管性痴呆(VaD)是仅次于阿尔茨海默病(AD)的第2位最常见的痴呆类型，其中皮层下缺血性血管性痴呆(SIVD)是最常见的亚型，近来大量研究表明，ApoE基因多态性与AD密切相关；ApoEε4等位基因是高血压及高血脂的遗传危险因子，二者均为VaD的致病危险因素。因此，本研究通过对SIVD病人34例及同期进行体检的健康老年人26例进行的研究，探讨了ApoE基因多态性在SIVD发病机制中的作用及其与临床和影像表现间的关系，期望为SIVD的早期筛选及早期诊断打下基础；并应用DTI和定量MTI技术评价SIVD病人脑白质的显微结构的完整性变化，探讨了SIVD的白质改变是全脑性改变还是以额叶白质改变为主或额叶白质改变程度较其它区域白质的改变更显著的问题；接着，探讨了前额叶白质的改变是全脑叶均匀性改变还是选择性某一特定区域的问题；探讨了是否某些初级运动环路或初级感觉环路有关的白质，如枕叶白质相对保留不受损伤以及SIVD病人不同解剖部位DTI参数改变及磁化传递率(MTR)改变与认知状态或其他临床表现及APOEe4等位基因的关系。这为SIVD的早期诊断、早期预防及治疗提供准确、可靠的影像学依据，为临床上的进一步研究奠定更坚实的基础。

目录

论文说明：缩略词表

前言

第一部分皮层下血管性痴呆的APOE基因多态性分析

材料与方法

结果

讨论

第二部分皮层下血管性痴呆的脑扩散张量成像研究

材料与方法

结果

讨论

第三部分皮层下血管性痴呆的脑定量磁化传递成像研究

材料与方法

结果

讨论

结论与展望

参考文献

综述一血管性痴呆的影像学研究进展

综述二磁化传递技术在神经影像学中的应用

致谢