腹腔鏡補助下に切除しえた魚骨とPTPによる小腸穿孔の2例 術前MDCT画像の有用性

摘要

消化管異物はほとんどが消化されるか，然に排泄される.しかし稀に消化管穿孔?穿通をきたし,外科的手術を余儀なくされる症例がある.今冋肇者らは魚骨とpress through package (以下，PTP)による腸管穿孔に伴う急性限局性腹膜炎の2例を経験したので報告する.2例とも男性で, 腹痛を主訴に来院した.入院後精充の腹部CT検査で症例1は魚骨による腸管穿孔，症例2はPTPによる腸管穿孔と診断し，いずれも腹腔鏡補助下小腸部分切除術を施行した.急性腹症の鑑別診断と して，多彩な臨床症状を呈かる消化管異物による腹膜炎も選択肢の1つであり,炎症が軽微な症例で は低侵襲な腹腔鏡下手術も可能と考えられた.