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Noninvasive cerclage for the management of cervical incompetence: a prospective study.

机译:无创环扎术治疗宫颈功能不全的前瞻性研究。

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摘要

Objective: The aim of this study was to evaluate the efficacy and safety of a noninvasive cerclage pessary in the management of cervical incompetence. Methods: This is a prospective cohort study of all pregnant women treated for cervical incompetence during a 4-year period. Women with known risk factors for preterm delivery had transvaginal ultrasonography every 2-3 weeks after 17-19 weeks of gestation. Those with progressive shortening of cervix diagnosed before 30 weeks were treated with a cerclage pessary when the cervical length was
机译:目的:本研究旨在评估无创环扎子宫托在治疗宫颈功能不全中的疗效和安全性。方法:这是一项前瞻性队列研究,所有患者在4年内接受了宫颈功能不全治疗。已知早产危险因素的妇女在妊娠17-19周后每2-3周进行阴道超声检查。当宫颈长度≤25mm时,在30周前被诊断出患有子宫颈逐渐缩短的患者,应使用环扎子宫托治疗。在34-36周时选择性地切除子宫托。记录妊娠的过程和结果。结果:32名妇女接受了环扎子宫托治疗。有9对双胞胎和2对三胞胎怀孕。十五(47%)有两个或更多早产危险因素。环扎术的平均胎龄为23(17-29)周,宫颈长度为17(5-25)mm。由于严重的子宫内生长受限,两名妇女在分娩前需要分娩,一名因HELLP综合征而需要分娩。这些被排除在进一步分析之外。在其余29名妇女中,环扎和分娩之间的间隔为10.4(2-19)周,分娩时的平均胎龄为34(22-42)周,出生体重为2255(410-4,045)g。在34周前分娩的女性有13名(45%)。共有35例活产婴儿和4例胎内胎儿死亡(均在妊娠22至25周之间)。所有妇女均抱怨阴道分泌物增多,但未观察到其他因阴道环使用引起的重大并发症。结论:宫颈环扎术可能对宫颈功能不全的治疗有帮助。是否可以作为手术环扎的一种非侵入性替代方法值得进一步研究。

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