Impact de la conservation des branches du nerf intercostobrachial sur la qualité de vie des patientes opérées pour un cancer du sein

摘要

Résumé Introduction L’objectif de cette étude était d’évaluer l’impact de la conservation des branches du nerf intercostobrachial sur la qualité de vie des patientes opérées pour un cancer du sein. Méthodes Cette étude est ancillaire d’une étude médicoéconomique concernant le co?t du ganglion sentinelle, prospective multicentrique observationnelle, non randomisée, comparant deux groupes de patientes (groupe ganglion sentinelle versus groupe curage axillaire). La qualité de vie a été évaluée à l’aide du questionnaire QLQ-C30?et de son module complémentaire le QLQ-BR23?à différents rythmes (avant l’initiation de la chirurgie, une semaine, 1?mois, 8?mois et 12?mois après la sortie d’hospitalisation pour le premier acte chirurgical). Résultats Ont été incluses dans l’étude 578?patientes avec conservation des perforants sans curage (C??P+), 85?sans conservation des perforants et curage (C+P?) et 57?avec conservation des perforants et curage (C+P+). L’évolution du score de symptomatologie du bras était significativement différente au cours du suivi entre les trois groupes ( p p p =0,022)]. Aucune différence n’était retrouvée entre les groupes C+P? et C+P+. Des résultats similaires ont été retrouvés pour le score de capacité fonctionnelle. Discussion La préservation du nerf intercostobrachial n’est pas associée à une meilleure qualité de vie. Seul le curage a un impact sur la qualité de vie.