КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СКАРЛАТИНЫ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ

摘要

Цель исследования. Изучение современных клинических проявлений скарлатины. Материалы и методы. Изучены 138 амбулаторных медицинских карт, 51 история болезни госпитализированных больных скарлатиной детей, а также социально-возрастная характеристика 1657 детей и 108 взрослых, госпитализированных в Инфекционную больницу № 1 в 1962-2001 гг. Приведены официальные данные о заболеваемости скарлатиной в Москве и России в 1991-2001 гг. Антибиотикочувствительностъ изучена у 414 культур стрептококка группы А (СГА), выделенных в 1987-1995 и 1996-2001 гг.Результаты. Отмечено существенное увеличение заболеваемости детей 7-14 лет в общей и сезонной заболеваемости скарлатиной. В подавляющем большинстве случаев скарлатина протекала в легкой форме, но при этом клинически скарлатина протекала более манифестно и тяжело у взрослых, чем у детей. СГА сохраняют высокую (практически 100%) чувствительность к беталактамным антибиотикам. Удельный вес резистентных к эритромицину культур стрептококка увеличился более чем в 9 раз и составил в 1996-2001 гг. 1,9%. Отмечена четко выраженная тенденция к увеличению среди СГА процента культур, устойчивых к тетрациклину и гентамицину.Заключение. Полученные материалы свидетельствуют об изменении эпидемиологических и клинических проявлений скарлатины в последние годы. Неодинаковая чувствительность СГА к различным антибиотикам должна учитываться при назначении этиотропного лечения и профилактике скарлатины в организованных коллективах.