短期間に雨側内頸動脈瘤破裂を繰り返した結節性多発動脈炎の1例

摘要

結節性多発動脈炎（polyarteritis nodosa ： PAN) は中?小動脈に壊死性血管炎を生じ，多臓器に塞 栓，血栓，動脈瘤形成を引き起こす疾患である. 当初は顕微鏡的多発血管炎（microscopic polyangi-tis ： MPA)も同一の疾患群としてとらえられてい たが，現在ではPANはMPAとは独立した疾患で あることが確立して'いる8). MPAに比較するとPANは稀な疾患であり，本邦では100万人あたり 11.7人の有病率と推計されているPANでは 血管壁の脆弱性による微小動脈瘤や血管炎による 狭窄の合併が知られており2)，腎動脈では66.2%， 腸間膜動脈では57.7%に微小動脈瘤あるいは狭 窄が認められたと報告されている13).しかしなが ら，脳動脈瘤の報告は散見される程度で，極めて稀である.