腎機能の正しい把握が投与設計の基本

摘要

実際の例を示して，それに基づき本稿の重要性についての解説を進めたい.腎機能の評価ミスにより投与設計を誤つたメチシUン耐性黄色ブドウ球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus ： MRSA)感染症症例有料老人ホームに長期入居の男性(年齢90歲，体重37.7kg，身長150cm)が体調不良を訴え入 院.入院時検査値は血清クレアチニン(Cr)0.34mg/dL，血中尿素窒素(BUN)5.1mg/dL，血清ァ ルブミン1.7g/dLで，MRSA敗血症と診断され，尿中排泄率90%のバンコマイシンの投与設計 を行った.日本人向け糸球体ろ過量(GFR)推算式では正常値は100mL/min/1.73m2であるが本症 例では