低用量の抗菌薬の使用でなぜ耐性菌が発生するのか

摘要

フレミングによりぺニシリンが発見されて以来，抗菌薬は感染症治療の主軸として活躍してきたが,それと同時に細菌も様々な手段をもって恐るべき速さで抗菌薬に対抗してきた.そのため，現在臨床の場において抗菌薬の適正使用の重要性は高く，依然としてメチシリン耐性黄色ブドウ球菌(MRSA)を代表とする薬剤耐性菌に対する治療に苦慮することも少なくない.これまで耐性遺伝子の水平伝播，自然発生での薬剤特異的な耐性，そして超易変性細菌株の遺伝子変異の増加など，細菌が抗菌薬に対する耐性を獲得する際の様々な様式が報告されてきた.