禁煙を契機に発症したと考えられた鳥関連過敏性肺炎の1例

摘要

症例は58歳，男性.18歳時からレース鳩を飼育していた.2011年1月から禁煙し，3月に肺野のす りガラス様陰影を認めた.その後症状および画像所見が悪化したため，精査目的で入院した.胸腔鏡下肺生 検で細葉中心性に肺胞中隔のリンパ球浸潤を認めた.一時帰宅時に鳩小屋の掃除をしたところ，発熱，湿性 咳嗽の増悪，炎症反応の上昇を認め，鳥関連過敏性肺炎と診断した.経口ステロイド剤の投与開始とともに 鳩の飼育を漸減，中止し，症状の再燃なく経過している.本症例では，禁煙が鳥関連過敏性肺炎発症の契機となった可能性が考えられた.