血液流動性と瘀血緘刺激による影響とそのメカニズム

摘要

血液流動性（BF)と東洋医学において重要な証である瘀血との関連およびストレス 負荷、铖刺激、漢方薬投与、交感神経作動薬投与の影響および作用メカニズムについて 検討した。その概要について述べる。BFは血液流動性測定装置（MG-FAN)あるいは血 小板凝集能測定装置(PA20)を用いて測定した。また、一部の実験では血中ATPレベル、 酸化ストレス度、抗酸化力についても測定した。昭和大学病院漢方外来を受診した瘀血 証患者は非瘀血証患者より有意にBFが低く、1ヶ月の駆瘀血薬投与によりBFが有意に 改善した。ラッ卜に各種のストレスを負荷するとBFは有意に低下した。また、血小板 凝集能の亢進、血中ATPレベルの増加、酸化ストレス度の増大、抗酸化力の低下が生じ た。電気緘刺激を毎秒1回、60分間ラッ卜の足三里、合谷、三陰交に加えるとBFは有意 に亢進したが、腎兪、内関への刺激では有意差は認めなかった。また、足三里への電気 緘刺激はストレス負荷によるBFおよびその他の変化を有意に減少させた。ナロキソン 投与は足三里への電気緘刺激によるBF亢進に有意な影響を示さなかった。また、a受 容体作動薬およびbeta受容体遮断薬投与ではBFが有意に低下し、a受容体遮断薬および beta受容体作動薬投与ではBFが亢進した。瘀血には血液流動性の変化が関わり、また、 BFの変化に交感神経系の活動および血中ATPレベルの変化が影響している可能性が示 唆される。電気緘刺激によるBF亢進作用には才ピオイド系の関与は少ないと考えられ る。また、電気緘刺激がストレス負荷によるBF低下やその他の血液変化に対し拮抗作 用を示すことから、電気緘刺激にはストレスによる影響を抑制する作用がある可能性が示唆される。