Цель - исследование микросателлитной нестабильности в гладкомышечных опухолях с неопределенным злокачественным потенциалом и сопоставление с клинико-морфологическими данными. Материал и методы. У 26 пациенток с лейомиоматозом в возрасте 30-63 лет (средний возраст 37 лет) проведены гистологическое и иммуногистохимическое исследования, установлены интравенозный лейомиоматоз в 20 случаях, метаста-зируюшая лейомиома в 2, диссеминированный перитонеальный лейомиоматоз в 3, гладкомышечная опухоль с неопределенным потенциалом злокачественности в 1 случае. Исследование микросателлитной нестабильности проводили методом фрагментного анализа на генетическом анализаторе с использованием тест-системы из шести маркеров: D10S1146, D10S218, D10S24, D10S1213, D3S1295, D9S942. Результаты. Изменения микросателлитных повторов, характерные для лейомиосарком (потеря гетерозиготности и/или микросателлитная нестабильность хотя бы по одному исследованному локусу), выявлены у 6 пациенток, все с клинико-морфологическим диагнозом интравенозного лейомиоматоза. В 3 из этих 6 случаев лейомиоматоз сопровождался метастазами в легкие и распространением по брюшине, в 2 отмечено поражение сердца. Проведенный анализ данных не позволил выявить каких-либо значимых клинико-морфологических критериев для этой группы. Выводы. Лейомиоматозы не являются ?переходной формой? от доброкачественной лейомиомы к лейомиосаркоме, что подтверждается различием статуса молекулярных маркеров. Анализ молекулярно-генетических изменений ДНК в образцах опухолевой ткани не позволяет категорически уточнить характер заболевания путем выявления признаков генетической нестабильности, однако требуется дальнейшее накопление опыта в изучении опухолей этой группы и выявлении возможной связи с прогнозом заболевания.
展开▼
