ドナー側因子と急性非溶血性輸血副作用リスクとの関連についての検討

摘要

背景：急性非溶血性輸血副作用（ANHTR)の対策と献血者の確保は輸血医療の重要課題である.ANHTRには患者側因子と輸血製剤（ドナー）側因子が関与する.若年献血者が減少し中高年層が相対的に増加しているが，加齢とともに高血圧，高脂血症など動脈硬化の危険因子は増加する.このようなドナー側因子がANHTR発生に寄与するかどうかを検討した報告は見当たらない.一方，献血が過剰の鉄を軽減し動脈硬化予防に有効であると示唆されており，中高年層の献血は両面からの検討が必要と思われる.方法：ANHTR被疑製剤ドナー群（T群）と対照群（C群）の間で，動脈硬ィ匕危険因子を中心に，血圧など身体的項目と脂質など血液検査項目を比較し両群間に差があるかどうか検討した.成績：年齢，性別，BMI,血圧，脂質については，両群間に有意差なく，白血球数と血清総蛋白はT群で有意に高値となった.CRPは両群間で有意差はないが，T群のCRPO.lmg/卍以上で呼吸困難比率が高い傾向を認めた.結論：T群の動脈硬化危険因子（年齢，血圧，HDLコレステロール)はC群と同等だった.白血球数やCRP 等については，より大規模な再検討が必要と思われる.