早急に顔貌を改善するために術前矯正治療を省略した外科的矯正治療の適応と治療手順

摘要

早急に顔貌の改善を希望する顎変形症患者に対して術前矯正治療を省略して顎矯正手術を行つて来た。術前矯正治療を省略したのは10例，全体の14.1%であった。術前矯正治療の達成度にかかわらず，良好な治療結果が獲得されていた。また，個々の症例の手術術式の選択は術前矯正治療の達成度に影響されないことがわかった。下顎前突や下顎後退のように上下顎の前後的関係に問題がある場合には上下顎歯列弓幅径の不調和が認められることが多く，その改善のために術前矯正治療が必要となる症例が多かった。一方，顔面非対称や開咬は上下顎歯列弓幅径の不調和が認められることが少ないことから術前矯正治療を省略できることが多いと考えられた。顎間固定や術後矯正治療の容易さからも上下顎マルチブラケット装置の装着が望ましい。術前矯正治療を省略して顎矯正手術を施行する外科的矯正治療の治療手順は，早急に顔貌の改善を希望する患者にとつて有用である。