各論①ロボッ卜支援前立腺全摘 除術におけるラーニング?カーブ ラーニング?カーブ短縮の焦点とは

摘要

近年PSA検診の普及や食事の欧米化，高齢化に より前立腺癌の罹患率が増加している。過去には 治療法は内分泌療法が主流であつたがWalsh によつて前立腺およびその周囲の解剖の詳細な検 討がなされた結果，1990年代から恥骨後式前立腺 全摘除術（以下，RRP)による根治手術が広まつ た。RRPは，制癌効果は高いものの手術創が大き く，輸血を要することが多く，術後早期の社会復 帰に困難な面がみられた。da Vinciサージカルシ ステム?の開発により，2000年にBinderらに よってロボット支援前立腺全摘除術（以下， RALP)が初めて施行された。その後RALPは Menonらによって標準化され，欧米を中心に広 く行われるようになった。