糖尿病黄斑浮腫に対する直接凝固併用マイクロパルス? ダイオードレーザー閾値下凝固の治療成績の検討

摘要

目的：糖尿病黄斑浮腫に対する，直接凝固併用マイクロパルス.ダイオ一ドレ一ザ一閾値下凝固(subthreshold micropulse diode laser photocoagulation ： SMDLP)の治療成績を検討する.対象と方法：糖尿病黄斑浮腫20例21眼に対し， SMDLP施行後1か月以内に毛細血管瘤に対し直接凝固 を施行した.術前後における平均視力，光干渉断層計に よる中心窩網膜厚（central macular thickness ： CMT) についてカルテから後ろ向きに検討した.結果：術後3， 6か月において平均視力に有意差を 認めなかつたが，平均CMTが有意に減少（術後3か月：p = 0.018，術後6か月：p = 0.004)していた.視力 変化は術後6か月において不変または改善を示した症例 は20/20眼（100%)であった.結論：直接凝固併用SMDLPは術後6か月までの 経過で視力を維持しつつ黄斑浮腫を改善する有効な治療 であることが示唆された.