慢性骨髄性白血病とケモカイン

摘要

慢性骨髄性白血病（CML)に特徴的に認められるBCR-ABL遺伝子を標的とした，チロシン·キナーゼ阻害 剤が開発され，著明な治療成績の改善を見ている。BCR-ABL遺伝子発現CML細胞は，正常造血細胞と，骨髄 内の限られた空間を巡って競合しながら増殖する。さらに，CML細胞は骨髄内微小環境を利用することで，チ 口シン?キナーゼ阻害剤に対して耐性を獲得する可能性も指摘されている。したがって，CMLの新たな治療戦 略の開発には，骨髄微小環境内でのCMLと正常造血細胞との相互作用の細胞?分子基盤を解明する必要がある。 本論文では，CML細胞による骨髄内微小環境の再構築過程において，ケモカイン，なかでもCXCL12·CCL3 が果たしている役割について解説を加えるとともに，これらのケモカィンを標的とした新たなCML治療法の可 能性についても論じる。