Double PBSCTにより寛解が得られた初回寛解導入不成功の悪性リンパ腫

摘要

通常の化学療法を5コース以上施行してもNC-PRであった初回寛解導入不成功の非Hodgkinリンパ腫3例で,double PBSCTによりCRが得られた。 年齢は35-69歳,初診時にbulky massを有するstage IVの中等度悪性群のNHLの3例。 1st PBSCTの前処置にregimenA(CBDCA 1.0g/m~2,ETP1.2g/m~2,CY 120mg/kg)を用いたが,3例とも治療効果はPRであった.3-5カ月後に前処置にregimen A (1例)かregimen B (MCNU 500mg/m~2,ETP 750mg/m~2,しPAM 140mg/m~2:2例)を用いて2nd PBSCTを施行。 3例ともCRに到達し,無治療で29-54カ月間CRを維持。 輸注CFU-GM数は3-22×10~5/kg,好中球数は(9日で500/mul以上,血小板数は12-22日で5万/mul以上に回復した。1st PBSCTのRRTはいずれもgrade 0-1,2nd PBSCTでgrade 3の口内炎が1例に見られた.double PBSCTは初回寛解導入不成功の悪性リンパ腫例に強力で安全性の高いsalvage療法と思われる。