GLP-1受容体作動薬による血糖コントロール および食行動の変化における検討：短時間作用のリキシセナチドと長時間作用のリラグルチドの比較

摘要

2型糖尿病に対するインクレチン関連薬としてはdipeptidyl peptidase (DPP) -4阻害薬と glucagon-like peptide (GLP)-1受容体作動薬が広く使用されている。GLP-1受容体作動薬ではそ の強いインクレチン作用から，DPP-4阻害薬よりも食後血糖降下，胃内容排出遅延作用などに優 れることが知られている。しかし，GLP-1受容体作動薬のうち，短時間作用と長時間作用の治療 効果の違いについては明確になっていない。本研究では，2型糖尿病を対象とした2試験の結果 から，短時間作用のリキシセナチドと長時間作用のリラグルチドの比較を試みた。その結果， HbA1cおよび体重は，両薬剤ともに投与12週まで同程度に低下したが，12週以降はリラグルチ ド群で上昇が認められた。また，食行動に関するアンケート調査では，リキシセナチド群でより 大きな改善がみられた。以上のことから，リキシセナチドは，食事療法および運動療法を主軸と しながら血糖コントロールを改善し，体重減少と食行動の変容が促進されることで患者の治療意 欲が向上し，糖尿病進展の抑制に寄与する可能性があると考えられる。