水圧式ナイフを用いてデブリードマンを行った重症熱傷の1例

摘要

83歳，女性.自宅全焼火災により顔面，四肢，背部に17%total body surface area (TBSA)，prognostic burn index(PBI)97.5の熱傷を受傷し当院へ救急搬送された.全身状態が落ち着いた第41病日に水圧式ナイフ(Smith & Nephew社製，VERSAJET II~?)を用いデブリードマン?植皮術を施行した.水圧式ナイフは高速の水流で創面を洗浄しつつ，壊死?感染組織を切除吸引するデブリードマン機器である.従来のメスによる施術と比較して最小切除深度が非常に浅く，また切除組織の吸引と創部洗浄を同時に行えるため効率的で質の高いデブリードマンが行えた.