Churg-Strauss症候群の2例

摘要

症例1:49歳,男性.症例2:66歳,女性.いずれも気管支喘息の既往があり,発熱,下肢の紫斑,下肢痛を主訴とし,血液検査で白血球と好酸球の増加およびCRPと抗好中球細胞質抗体の上罪を認めた.紫斑部の皮膚生検組織像で,血管壁のフィブリノイド変性,出血,核塵,好酸球と好中球の浸潤を認め,壊死性血管炎とした.以上より,Churg-Strauss症候群と診断した.前者はステロイドと免疫抑制薬の内服,後者はステロイドのみの内服で,下肢痛を残すが皮疹は消退し,血液検査異常値は正常化した.再燃なく経過観察中である.また,前者はステロイドなど内服薬の既往なく,後者はロイコトリエン括抗薬の内服歴があった.