4．全身性疾患の部分症としての小腸病変4）血管炎症候群（Schonlein-Henoch紫斑病，Churg-Strauss症候群，結節性多発動脈炎）

摘要

血管炎症候群は血管壁の炎症を来し，種々の臨床症状を呈する全身性炎症性疾患の総称である．障害される血管の部位と太さにより，大型血管炎，中型血管炎，小型血管炎に分類され，それぞれ異なる臨床像を呈する．これらの疾患では，臓器症状の1つとして消化管病変をしばしば認め，腹痛や消化管出血，穿孔などの症状を伴う．これらの症状は時に全身症状や皮膚所見に先行してみられ，日常診療において診断に難渋することも少なくない．治療にあたってはステロイド剤や免疫抑制剤を用いるが，時に致死的合併症を生じる場合があり，早期診断，早期治療が極めて重要である．