ゾニサミドによるtoxic epidermalnecrolysisの1例血漿交換療法と免疫グロブリン大量療法の考察

摘要

54歳，女性．ゾニサミド（ェクセグラン~R）内服1週間後から発熱とともに全身に紅斑が出現した．ステロイドパルス療法を施行されたが無効であり，全身の紅斑?びらhが増悪し，粘膜症状も出現した．血漿交換療法と免疫グロブリン大量療法を行ったところ，瘢痕を残し，上皮化した．経過中にMRSA敗血症を合併した．本邦では過去10年にTENに対する免疫グロブリン大量療法の報告が13例あり，文献的考察を加えて報告する．