潰瘍を呈した無色素性基底細胞癌の1例

摘要

87歳，男性.受診2か月前に右頰に潰瘍が出現し，外用剤で加療するも改善しないため 当科を受診した.初診時，右頗に直径9 mm大，打ち抜き様の潰瘍を認めた.ダーモスコピ一 所見では色素性病変はみられず，ulceration, arborizing telangiectasias, short fine superficial telangiectasias が みられた. 皮膚生検を行い，無色素性基底細胞癌と診断した.自験 例は無色素性基底細胞癌のダ一モスコピー所見で高率にみられるarborizing vesselsを欠い ており，打ち抜き様の潰瘍を呈した点において非典型的で臨床診断が困難な症例であった.結 節を認めない潰瘍病変を呈する皮膚悪性腫瘍は，有棘細胞癌だけではなく基底細胞癌も鑑別と なる.