成長ホルモン分泌不全症による非アルコール性脂肪肝炎の1例

摘要

症例は23歳女性.成長ホルモン分泌不全症の既往がある.2010年8月から肝機能障害の 悪化が認められ精査目的に当科に紹介となつた.肥満は認められなかつたがCTで著明な脂肪肝 が認められ，成長ホルモン分泌の指標であるinsulin like growth factor-1 (IGF-1)が25ng/mZ (基準値119-389 ng/mZ)と低値であつた.肝生検を行いAdult growth hormone deficiency (AGHD) によるnon-alcoholic steatohepatitis (NASH)， Bruntの分類Grade1，Stage1と診断した.治 療として成長ホルモンの補充療法を行い，肝機能の改善が認められた.AGHDのNASHでは通 常の生活習慣病にともなうNASHと違い成長ホルモンの補充療法が重要な治療の選択肢の一つ であると考えられた.