血清型同定に苦慮した腸管出血性大腸菌0165による溶血性尿毒症症候群の1例

摘要

志賀毒素産生腸管出血性大腸菌O165による溶血性尿毒症症候群（hemolytic uremic syndrome，以下HUSと略す）の2歳の女児例について報告した．患児は入院後，腎不全，心不全に陥ったが，人工呼吸管理，腹膜透析，血栄交換などの集中治療を行い軽快した．O165は一般の病院にある腸管出血性大腸菌の抗血清のパネルには入っておらず，また入院時のO157迅速検査も陰性だったため，本患児の病原菌の同定に苦慮した．HUSの時は起因菌同定のため，抗生剤投与前の便によるより詳細な大腸菌検索が重要である．