ミグゾラム鎮静下での上部消化管内視鏡検査の安全性と苦痛度についての検討

摘要

小児に対してミダゾラム鎮静下で上部消化管内視鏡検査を施行し，その安全性と苦痛度について検討した.対象は消化器症状を呈した10歳から15歳までの16例（男児8例，女児8例）で，検査前から検査終了後まで連続的に脈拍数，収縮期血圧，末梢動脈血酸素飽和度（SpO_2）を測定した.また，検査後に内視鏡検査に対する苦痛度についてのアンケート調査を行った．検査の所要時間は平均15分であり，全例で内視鏡観察が可能であった．内視鏡が食道および幽門輪に挿入される際に脈拍数，収縮期血圧ともに検査前に比べ有意に上昇したが，SpO_2値は検査中有意な変動を示さなかった.アンケート調査では，回答を得た患児の86％が「必要があれば再び検査を受けてもよい」という回答であった．少なくとも10歳以上の就学児においては，ミダゾラムでの鎮静下で上部消化管内視鏡検査は安全かつ少ない苦痛で行うことが可能であると考えられた．