過去11年間に当院に入院した新生児期発症危急性先天性心疾患の検討

摘要

当院は和歌山県内で先天性心疾患の外科治療を行っている唯一の施設で，新生児期に発症した先天性心疾患の大多数が当院に入院していると思われる.1996年から2006年までの11年間に新, 生児期に当院に入院し，初回入院中に外科治療またはカテーテル治療を必要とした危急性先天性心疾患児110人について発見契機，入院時期，短期予後について調べた.出生前診断されたのが6例，産科入院中に発見されたのが91人，退院後に家人が異常に気付いたのが13人だった.出生後から入院までに要した時間は，非チアノ一ゼ群は平均141時間，チアノ一ゼ群は平均21時間だった.死亡退院したのは22例（20%)だった.ショック状態で入院したのが11人で内5人が死亡退院した.この率はショック無しで入院し死亡退院した17人より有意に（p = 0.04)高かった. 出生前診断の利点を数字上で表すことはできなかったが，より早期の安定した状態で異常を発見すべき点から胎児心エコーを和歌山県全域に普及させていく必要があると考えられた.