Basiliximabを用いた心臓移植後免疫抑制療法と cytomegalovirus感染症への影響

摘要

2010年7月17日の改正臓器移植法施行により，成 人心臓移植のドナー件数は急增し，改正後1年間で計37例の心臓移植が行われた。しかし，移植待機患者 の待機期間は依然として長く，長期間の左心補助人工 心臓(left ventricular assist device ： LVAD)装看を余儀 なく強いられているのが現状である。Ensorらの報 告では，移植前にLVADを装着している症例は，術 後拒絶反応のhigh risk群であるとし，術後免疫抑制 療法として導入療法を施行するのが望ましいとしている。日本における心臓移植待機患者の大半は，開心術歴ゃ輸血歴がぁり，さらに長期間のLVAD装着によ り panel reactive antibody (PRA)が高値を示す症例も 存在するため，術後拒絶反応のhigh risk群であると 考えられる。