視索に形態的変化を確認できた視索症候群の1症例

摘要

要約背景：視索症候群は片側の視索の機能障害によるが，視索に形態的変化があるか否かは知られていない。目的：磁気共鳴画像(MRI)で片側の視索に異常があった1症例の報告。症例：19歳女性が 他医で緑内障と診断され，その6か月後に精査を希望して受診した。小児てhかhがあり，4年間の投 薬既往がある。所見：矯正視力は左右とも1.2で，眼圧は右11mmHg,左12 mmHgであった。両眼 の視神経乳頭耳側に蒼白化があり，右側の非調和性同名半盲があった。光干渉断層計で，右眼に横方向 の乳頭周囲神経線維層厚の減少と中心窩鼻側の神経節細胞複合体の菲薄化，左眼に縦方向の乳頭周囲神 経線維層厚の減少と中心窩耳側の神経節細胞複合体の菲薄化があった。MRIで左側視索の縮小と容積減 少があり，左側の視索症候群と診断した。結論：本症例は，新知見として視索の機能障害と形態的変化 を示す，視索症候群であった。