ジクロフェナクナトリウム点眼が原因と考えられた角膜潰瘍の2例

摘要

抗炎症薬ジクロブエナクナトリウムを点眼中の2例2眼に角膜潰瘍が生じた。 1例は76歳女性で，右眼に白内障術前の処置として本剤の点眼が1日4回行われ，点眼開始から5日後に角膜中央のやや下方に深い潰瘍が生じた。 涙液分泌減少を思わせる所見が同時にあった。 その後，角膜が穿孔し，深層角膜移植が行われた。他の1例はアトピー性皮膚炎，気管支喘息，精神発達遅延がある23歳男性で，右眼網膜剥離のためにシリコーンオイルによる硝子体置換術を受け，シリコーンオイル除去手術後に本剤,オフロキサシン，ベタメタゾンをそれぞれ1日4回点眼していた。 点眼開始から18日後に内下方の角膜に潰瘍が生じた。 本剤の点眼を中止し，抗菌薬と副腎皮質ステロイド薬の点眼で上皮再生が得られた。