気分障害の薬物療法と認知機能

摘要

気分障害において，注意，言語記憶，遂行機能などの認知機能障害が認められること，特に遂行機能の障害が著明であること，さらにこれらの障害は病態や病相によらないことを示唆する報告が集積されてきた。その知見は，気分障害の病態解明につながる可能性があり，新たな治療目標としても重要である。一方，気分障害の薬物療法は，気分安定薬と抗うつ薬が中心となる。気分安定薬にはlithium，valproate，carbamazepine，lamotrigineがあげられ，抗うつ薬としては，三環系抗うつ薬，四環系抗うつ薬，選択的セロトニン再取り込み阻害薬，セロトニン·ノルアドレナリン再取り込み阻害薬のほか，わが国ではまだ上市されていないが，ノルアドレナリン作動性·特異的セロトニン作動性抗うつ薬があげられる。