在宅脊髄損傷者の食生活の包括的特性 ならびに'性、年齢区分、損傷部位による 差異についての検討

摘要

【目的】在宅で生活する脊髄損傷者を対象に，理論枠組みに基づく調査票にて食生活全体を評価することを目的とした。【方法】社団法人全国脊髄損傷者団体連合会の登録会員2, 731名を対象に.2011年9月，郵送法による自記式質問紙調査を実施した。調 査票には，生活の質（QOL),健康状態，食物摂取状況.行動.食行動の中間要因，準備要因，属性.食環境の8つの概念で構成され た理論枠組みを用いた。回答が得られた1.000名（回収率37%)のうち性.年齢，障がい名.損傷部位が未記入の者，施設入所者を除 外した886名を解析対象とした（有効回答率32。/0)。年齢は39歲以下（若年)，40-64歳（中年).65歳以上（高年）の3区分，損傷部位 は頸髄損傷.胸髄損傷.腰髄損傷の3区分について集計をした。【結果】66%の者が「健康である/まあ健康である」と回答した。日常の食物摂取頻度得点の平均（標準偏差）は男性16.1 (5.2)点. 女性17. 6 (4.8)点であった。食生活の各要素（行動変容段階，結果期待.セルフ、エフイカシー.食態度や食スキル）をみると.行 動変容段階では「維持期」が多く，結果期待が良好であり，食生活の問題を判断し対処している者が多かった。男性よりは女性.若 年、中年よりは高年の方が良好な回答が多かった。頸髄，胸髓，腰髄の損傷部位の区分で違いがみられた主な項目は.公的介護サ一ビ スの有無，排便状況，食事作りおよび食品購買行動であった。【結論】理論枠組みでみた在宅の脊髄損傷者の食生活は，国民健康、栄養調査の結果や本調査と同じ理論枠組みでみた健常者を対象と した先行研究と比較して大きな差違はなく，女性.高年において良好な回答が多く見られた。損傷部位による違いは限定的であった。