In unserer Ambulanz stellte sich ein 60-jahriger Patient mit einer Nasenat-mungsbehinderung rechts mehr als links seit sechs Monaten vor. Zudem bestan-den gelegentliche Zahnschmerzen im Oberkieferbereich sowie progredien-te Doppelbilder. Sensibilitatsstorungen und vorangegangene Operationen im HNO-Bereich wurden verneint. Eine B-Symptomatik mit Nachtschweifi, Fie-ber, Gewichtsverlust und Leistungsmin-derung wurde ebenfalls verneint. Eine augenarztliche Untersuchung ergab ein Hoherstehen des rechten Bulbus mit konsekutiven, rechtsseitigen Doppel-bildern beim Blick in alle Richtungen, aufier beim Blick nach oben. Der Visus war normal (O Abb. 1).
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