beta-lactam薬が無効であった小児の肺炎例に対するtebipenem pivoxilの臨床投与成績

摘要

2009年12月から2010年11月までの1年間に,経口のbeta-lactam薬を通常量で3日間以上内服しても 症状の改善が認められず，胸部X線で肺炎像を認め，CRPが3.0mg/dl以上を示した30名の肺炎の小 児において，tebipenem pivoxilを4 mg/kg/回，1日2回，3日間投与し，臨床効果を評価した。患者の 年齢は生後8か月から5歳であった。血清CRPは3.05mg/dlから12.9mg/dlの範囲であった。30例中 28例の上咽頭スヮブまたは喀痰培養からStreptococcus pneumoniaeおよびHaemophilus influenzaeのど ちらか,もしくは両方を検出した。28例のうち，Xpwewmom'aeが耐性であつたのは7例，H. influenzae が耐性であつたのは9例，両方とも耐性菌であつたのは3例であった。すべての患者で，投与開始後 48時間以内に解熱を認め，投与開始後3?5日目で咳嗽?喘鳴は著しく減少し，有効と判定された。副 作用として，下痢?軟便を4例(13.3%)に認めた。