10歳時に初めて高度難聴を指摘できた人工内耳手術症例

摘要

要旨：10歳時に初めて高度難聴を指摘できた人工内耳手術症例を経験したので報告する。 5歳時より難聴を疑わせる症状を呈していたが，耳鼻咽喉科診療所や総合病院耳鼻咽喉科 にて複数回純音聴力検査を受けても難聴は指摘されなかった。当院初診時の純音聴力検査 による聴力レベル（4分法）は右98.8dB，左92. 5dBと500Hz以上の中高音域にて高度 な難聴を認めたが，右耳の125， 250Hzでは30～40dBの残存聴力を有していた。初診10 ヶ月後には，補聴器装用効果不十分のため，左耳へ人工内耳植を実施した。10歳まで 高度難聴を把握できなかった要因としては，難聴が徐々に進行した可能性，低音域に残存 聴力が存在したこと，不十分な聴力評価により繰り返し難聴を否定されてきたことなどが 考えられた。小児の聴力検査を行う際は，他覚的聴覚検査の併用も考慮し，慎重に診断を 行うべきである。