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Conduite a tenir diagnostique devant une tumeur kystique du pancreas* Management of cystic tumor of the pancreas

机译:胰腺囊性肿瘤的诊断程序*胰腺囊性肿瘤的处理

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摘要

Les lesions pancreatiques kystiques sont decouvertes de plus en plus frequemment sur un mode fortuit en raison, d'une part, de 1'amelioration des performances de l'imagerie pan-creatique (echographie, scanner multibarette, IRM) et, d'autre part, de l'amelioration des connaissances sur les caracteris-tiques de ces lesions. Globalement, la prevalence dans la population generate a ete estimee a 1 % [1,2]. Une serie japo-naise a identifie une tumeur kystique potentiellement maligne toutes les 5 000 echographies [1]. D'autres series recentes ont montre une prevalence en IRM de 2,4 % et au scanner de 14 % [3,4]. Les tumeurs kystiques pancreatiques sont decouvertes de facon fortuite dans plus de 10 % des cas de meme que les tumeurs intrapancreatiques mucineuses et papillaires (TIPMP) [5]. La frequence des TIPMP au sein des tumeurs kystiques pancreatiques est desormais proche de la moitie des cas [2,6]. Les tumeurs kystiques malignes sont plus souvent symptomatiques et done la probabilite de benignite pour une tumeur kystique de decouverte fortuite est importante [5,7]. La frequence de decouverte fortuite de ces tumeurs kystiques augmente en France et aux Etats-Unis avec un taux de 8,8 % dans les annees 1980 et de 11,9 % dans les annees 1990 [7].
机译:一方面,由于胰腺成像(超声,多管扫描仪,MRI)性能的改善,发现囊性胰腺病变的频率越来越高,这是偶然的。 ,提高对这些病变特征的认识。总体而言,一般人群的患病率估计为1%[1,2]。日本系列文章每5,000次超声检查就发现了潜在的恶性囊性肿瘤[1]。最近的其他系列研究显示MRI患病率为2.4%,CT扫描率为14%[3,4]。超过10%的病例偶然发现了胰腺囊性肿瘤,以及胰腺内粘液性和乳头状肿瘤(TIPMP)[5]。目前,胰腺囊性肿瘤中TIPMP的发生率接近一半[2,6]。恶性囊性肿瘤通常是有症状的,因此,意外发现的囊性肿瘤良性炎的可能性很高[5,7]。在法国和美国,意外发现这些囊性肿瘤的频率有所增加,在1980年代为8.8%,在1990年代为11.9%[7]。

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